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COMMISSIONE TRIBUTARIA PROVINCIALE DI …
RICORSO CON ISTANZA
ai sensi dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92

proposto dal sig. _________ (riportare dati identificativi, domicilio fiscale, P. IVA), nato a ______ il ________, C.F. ____________, rappresentato e difeso, per procura in calce al presente atto dal dott./avv. _________, commercialista in/del Foro di _______, C.F. __________, PEC _________., n. fax _______, presso il cui Studio in ________, ha eletto domicilio
contro
Agenzia delle Entrate – Direzione Provinciale/Regionale di _______, con sede in __________________, in persona del Direttore pro tempore, in relazione a … (avviso di accertamento, iscrizione a ruolo, diniego di rimborso, ecc.) n. ___________ notificato in data __/__/___, emesso dall’Agenzia delle Entrate – Direzione Provinciale/Regionale di __________ per far valere i fatti, i motivi e le richieste di seguito riportati
FATTO
......
MOTIVI
......
Per tutti questi motivi,
CHIEDE
a codesta Commissione tributaria provinciale di voler annullare l’atto.
Si dichiara che il valore della presente lite, ai fini del contributo unificato di cui al DPR n. 115/02, è di _______ euro.
Luogo e data_____________
Firma
_____________________________
Procura speciale
Io sottoscritto ______, nato a ______, con domicilio fiscale in ______, C.F. ________, delego a rappresentarmi e difendermi nel presente procedimento, in ogni sua fase, stato e grado, il dott./avv. _____________, con ogni facoltà di legge, incluse quelle di proporre reclamo e di mediare ai sensi dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92, trattare, comporre, conciliare, transigere, rinunciare agli atti e accettare rinunzie, farsi sostituire. Eleggo altresì domicilio, anche per le notificazioni relative al procedimento di reclamo e mediazione, presso lo studio del dott./avv. __________, sito in _____.
Luogo e data
Firma del legale rappresentante
È autentica la firma
dott./avv.

 
****
ISTANZA
ai sensi dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92

Il Sig. _______, come prima rappresentato e difeso, sulla base dei fatti e dei motivi sopra evidenziati
CHIEDE
che l’Agenzia delle Entrate – Direzione Provinciale/Regionale di __________, in alternativa al deposito del ricorso che precede presso la Commissione tributaria provinciale, accolga in via amministrativa le richieste nel medesimo ricorso formulate.
Valore ai fini dell’art. 17-bis del D.Lgs. n. 546/92: _________ euro.
Si provvede a formula altresì proposta di mediazione fondata sui seguenti
MOTIVI
1) ......
2) ......
Per quanto motivato, la pretesa verrebbe ad essere così rideterminata:
Imposta: euro ______________;
Interessi: euro ______________;
Sanzioni: euro ______________;
Comunica in ogni caso la sua disponibilità a valutare in contraddittorio la mediazione della controversia.
Per l’invito al contraddittorio, le comunicazioni e le notificazioni relative al presente procedimento, si indicano uno o più dei seguenti recapiti:
- via ______________, città____________,
- PEC:______________________________,
- telefono ___________________________,
- fax _______________________________,
- posta elettronica ordinaria: ___________.
Si allegano i seguenti documenti, richiamati nel ricorso:
1) __________
2) __________
3) __________
Luogo e data______________
Firma